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“家庭医生”上门来

  本网讯(记者檀志扬 通讯员赵南松)没有全民健康,就没有全面小康。我县696名家庭医生,守护好全县百姓健康的大门。

  “郝大伯、王大妈,我们又来了,你们身体还好吧。”腊树镇卫生院医生汪兵和村医史巨平背着一体机和药箱,第一站来到烟墩村中合组村民郝东野、王易秀家。作为最早的一批“家庭医生”之一,汪兵和村医史巨平负责烟墩村160户家庭老人的健康保障服务。11月2日上午8点半钟,郝东野、王易秀在家门口晒农作物,看到熟悉的身影,他们放下农活连忙打开院门,迎接前来为他们进行慢病入户随访的签约家庭医生。汪兵和史巨平进门后为二老测量血压、号脉,并询问了现阶段病情。“这个健康一体机在20分钟内能做7项包括血压、血糖、尿常规、心电图等。”汪兵介绍说。

  76岁的郝东野老人,身体还算硬朗;77岁的王易秀老人高血压已经有5年了,常年在家庭医生的监护下吃药,血压控制一直很稳定。“我们从2016年开始就签订了家庭医生服务。我们选择的是‘中级包’,每人每年60元,每年可享受镇卫生院的大生化、心电图、彩超等9大项身体检查,还给我们建立了家庭健康档案。家庭医生每两周上门一次,有什么事情,打电话一问,医生特别认真地给讲解,还及时上门问诊。”王易秀老人高兴地说。

  据了解,汪医生每个季度都要对二位老人进行一次慢病随访,以便发现问题及时治疗。有了“家庭医生”,王易秀老人感觉有了主心骨。

  从2016年开始,腊树镇卫生院成立3个农村家庭医生签约服务团队,配备便捷的交通工具(包车)和服务检查器械,按村划分为若干个服务片,每个团队根据服务人数和范围配备责任医生、护士、公卫职员,实行责任到片到点层层落实管理,广泛深进社区,主动上门,全方位展开家庭医生签约服务。

  “今天测量的血压145/95,有点高,一定要按时吃药,多吃清淡食物,少吃油腻食物。”检查完郝东野、王易秀老人,汪医生和郝医生又来到烟墩村中合组贫困户郝根水家中做“家访”,他一边交代医嘱,一边填写“家访”记录。“我家没有交一分钱,就能享受到家庭医生的服务,真的要感谢党的健康扶贫好政策。”郝根水激动地说。

  我县采取有效措施大力推进民生工程家庭医生签约服务,为百姓健康“守门”。截至2018年10月,全县共签约201898人,签约率达33.59%,其中有偿签约88658人,有偿签约率达14.75%;重点人群签约145453人,签约率达80.67%;贫困人口签约20490人,签约率达100%。

  我县优化家庭医生服务团队,县域医共体内县、乡两级医疗机构对口带教老师与村医共同组成“1+1+1”签约服务团队,优先与辖区内的65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、空巢老人、残疾人、贫困人口和重性精神疾病患者等重点人群签约。县级医院组建多支巡回医疗队,每月通过下乡巡回医疗、义诊等形式,帮助乡、村两级开展签约,为签约居民提供健康指导。乡镇卫生院安排一名全科医师作为团队负责人,加强沟通联系,分村包保,督促并指导村医为签约居民提供建立健康档案、健康体检、健康教育、入户访视、预约转诊等针对性服务,切实提高签约、履约质量。自2016年开始,该县每年新增的人均5元公共卫生服务经费全县统筹使用,全部用于签约服务补助,根据服务包数量和类型考核发放。县新农合基金按参合签约居民实收金额的50%比例给予补偿。签约居民是计生特扶对象的,其个人自付费用由县计生协会人口基金项目资金承担;属精准康复的五种类型残疾人,其个人自付费用由县财政专项补助;属建档立卡贫困户的,其个人自付费用由县健康脱贫医疗专项补助资金承担。有偿签约服务收入扣除成本后70%用于乡镇卫生院人员奖励,通过设立家庭医生(团队)津贴等方式,向乡镇卫生院承担签约服务任务的一线人员倾斜。

  为破解贫困人口家庭医生签约履约服务难的问题,我县建立以“政府牵头、村干配合、家庭医生服务”的工作机制,在全县开展贫困人口家庭医生签约履约服务活动,由村干提前告诉每个贫困家庭,开展集中履约服务;对老弱病残的贫困人口,由家庭医生服务团队,自带器材,上门履约;对外出务工贫困人口实行电话履约,记录在册;建立家庭医生签约履约服务台帐,保证每个贫困人口都享受家庭医生签约履约服务。

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